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醫療器械使用常識

科普知識

1)什么是醫療器械

根據:醫療器械監督管理條例中第七十六條 醫療器械,是指直接或者間接用于人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關的物品,包括所需要的計算機軟件;其效用主要通過物理等方式獲得,不是通過藥理學、免疫學或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用;其目的是:

(一)疾病的診斷、預防、監護、治療或者緩解;

(二)損傷的診斷、監護、治療、緩解或者功能補償;

(三)生理結構或者生理過程的檢驗、替代、調節或者支持;

(四)生命的支持或者維持;

(五)妊娠控制;

(六)通過對來自人體的樣本進行檢查,為醫療或者診斷目的提供信息。

醫療器械使用單位,是指使用醫療器械為他人提供醫療等技術服務的機構,包括取得醫療機構執業許可證的醫療機構,取得計劃生育技術服務機構執業許可證的計劃生育技術服務機構,以及依法不需要取得醫療機構執業許可證的血站、單采血漿站、康復輔助器具適配機構等。

2) 什么是醫療器械分類

根據:醫療器械監督管理條例中第七十六條 第四條國家對醫療器械按照風險程度實行分類管理。

第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械。

第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。

第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。

評價醫療器械風險程度,應當考慮醫療器械的預期目的、結構特征、使用方法等因素。

國務院食品藥品監督管理部門負責制定醫療器械的分類規則和分類目錄,并根據醫療器械生產、經營、使用情況,及時對醫療器械的風險變化進行分析、評價,對分類目錄進行調整。制定、調整分類目錄,應當充分聽取醫療器械生產經營企業以及使用單位、行業組織的意見,并參考國際醫療器械分類實踐。醫療器械分類目錄應當向社會公布。

3) 一次性使用無菌注射器的安全使用

目前人們對一次性使用無菌醫療器械的需求量越來越大,我國一次性無菌注射器的產量已居世界首位。

安全注射“三要素”:1、對接受注射者無害;2、不使衛生保健人員因為接觸產生任何危險;3、注射器產生的廢棄物不對社會構成危險。

一次性使用注射器分為標準型、自毀型、安全自毀型。

玻璃注射器的優點是成本較低,缺點是用后要正確清洗、消毒,操作要求高。

標準型一次性使用注射器的優點是易操作、易生產,缺點是如果不銷毀或再次使用,對人和社會危害大,醫護人員容易被銳器傷到引發感染。

自毀型一次性使用注射器的優點是易操作,避免重復使用,缺點是操作比較復雜,需要培訓,成本高,需要銷毀,如不銷毀對社會產生危害。

安全自毀型注射器的優點是避免了二次使用,對醫護人員無危險,缺點是操作方面各生產廠家各有不同,需要培訓,成本較高。

如何保證安全注射:1、要使用合格的注射器(必須是無菌包裝、應該在有限期內使用);2、對重復使用的器械進行嚴格消毒、對于只能一次性使用的器械不能再次使用;3、加強醫護人員、患者和公眾的自我防護和保護意識;4、使用過的注射器要進行銷毀,銷毀的過程要確定不能對“人”、“環境”造成二次污染;5、盡量使用第三代安全自毀注射器。

4) 一次性使用輸液器的安全使用

影響輸液安全的因素涉及藥品質量、置管方式、輸液器具材質和質量、輸液環境等各個環節。其中一次性使用輸液器對輸液安全的影響分為近期影響和遠期影響,近期影響一般發生在輸液過程中和輸液完成后短時間內,如輸液后由于熱原超標引起的發熱反應,輸液后大量微粒刺激患者血管引起的靜脈炎、輸液器材吸附藥液后導致的藥物劑量不足等;遠期危害包括輸液器材材質溶解釋放的毒性物質對人體產生的傷害(如小分子PVC、增塑劑DEHP等),微粒造成的靜脈血栓、肉芽腫形成、腫瘤形成和腫瘤樣反應,輸液中殘留的環氧乙烷(EO)超標引起的毒性反應等。因此,輸液器材質的使用、生產環境的規范、生產人員和使用人員的培訓要引起足夠的重視。

在抽檢過程中發現:不合格的一次性輸液器在物理性能方面存在的問題主要是尺寸、空氣過濾器、藥液過濾器和配套的靜脈輸液針連接牢固度不合格。空氣過濾器、藥液過濾器的濾除率不合格,會影響到濾除藥液微粒的有效性,對人體健康有一定的影響。

如何保證輸液安全:1、選用合格的輸液器;2、醫護人員要了解輸液器的特點,根據藥液特性和患者情況選取合適的輸液器(如避光輸液器、自動止液輸液器、精密過濾輸液器、流量設定微調式輸液器、袋式輸液器、滴定管式輸液器、TPE輸液器、HDPE輸液器等);3、在使用過程中要注意輸液流速的調節(根據病人情況、藥液種類等);4、輸液器對環境影響敏感。應避免在高溫、高濕場所存放,不可擠壓;運輸過程中應避免包裝破損、損壞、污染;5、加強對于培養醫護人員、患者和公眾的自我防護和保護意識。

5) 電子治療儀安全使用知識;

電子治療儀主要有兩類,利用電流產生的熱量進行治療的儀器和利用電刺激治療的儀器,目前市面上常見的都是第二種電刺激治療儀(神經和肌肉刺激器)。

選購電子治療儀時,除了檢查醫療生產許可外,大部分的電刺激治療儀都應該有輸出閉鎖裝置,即輸出超過10mA(有效值)或10V(有效值)的刺激器,必須設計成除非輸出幅度控制器預置在最小位置,否則設備不得有能量輸出。這個要求也必須適用于供電短時中斷后又恢復的情況。當然,精致的細節、舒適的可操作性也是一臺優質的治療儀的必備條件。

使用神經和肌肉刺激器時,應注意:把高頻手術設備和刺激器同時連接到一個患者時,在刺激器電極處可能引起燒傷并可能損壞刺激器;靠近短波或微波治療設備(例如1m)使用刺激器,可能引起刺激器的輸出不穩定;靠近胸部使用電極會增加心臟纖維性顫動的危險。應勸告使用植入式電子設備(例如心臟起搏器)的患者,除非已首先獲得專家的醫療意見,否則不應接受電刺激。

輸出幅度的一個小增量可能對病人產生不均衡刺激,所以,一個能讓使用者以平緩地或以小步進調節輸出幅度的控制器是一個很重要的安全特征。應緩慢調節輸出幅度控制器,加在患者身上的電刺激電流強度應均勻微量調節,避免給患者造成不舒服甚至不安全的感覺,應避免輸出電流突然增大。更換一次性電極片時,應選用說明書中要求尺寸的電極片,避免產生過量電流密度的刺激,對病人產生危險。

6) 電子血壓計安全知識;

血壓是反映心血管系統狀態的重要生理參數,合適的血壓是維持人體正常新陳代謝的必要條件。隨著人民生活水平的不斷提高,以及城市老齡化程度的提高,人們自我保健意識逐漸增強,電子血壓計具有低成本、小型化、自動化程度高等優點,如今已作為家庭必備的保健用品,倍受人們的青睞。

經試驗證明,電子血壓計重復性好,使用快捷,不需特殊培訓,結果可靠。使用電子血壓計在家庭中自測血壓更方便準確。另外,電子血壓計取代可能污染環境的汞柱式血壓計,盡量減少環境污染。根據測量位置的不同,分成三個大類。

一、上臂式電子血壓計,測量位置為人的左右手臂。根據加壓方式的不同又可分為半自動和全自動兩種,半自動采用手動加壓球加壓,加壓到什么程度需要人為控制;全自動采用電動氣泵加壓方式,加壓到什么程度機器有一個內在的設定,通常分為四個檔位190.225.265.300(不同的品牌會有不同的設定但是相差不大),它會根據人體不同的血壓狀況加壓到不同的檔位。目前國際衛生組織(WHO)推薦使用的就是上臂式電子血壓計。

二、手腕式電子血壓計,測量位置是人體手腕處。因為很多老人尤其是高血壓患者末梢循環不好,血管內部狀況以不同于正常人,所以購買前要謹慎。在有,手腕式電子血壓使用雖然方便,但是在使用過程中一定要將血壓計與心臟放置在同一水平線上,如果血壓計高于心臟測量的結果則低,低于心臟測量的結果則高,反比的關系,使用中一定要重點注意。

三、指環式電子血壓計,帶在手指上測量血壓,其實用性值得懷疑,市面上也較少,不推薦使用。

根據其功能及操作方式又可分為:半自動、全自動;帶記憶、不帶記憶;單組記憶、分組記憶;帶日期時間顯示、不帶日期時間顯示等等。

理想血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg;正常血壓:收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg;正常高限:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg;1級高血壓:收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg(亞組:臨界高血壓,收縮壓140-149mmHg,舒張壓90-94mmHg);2級高血壓:收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;3級高血壓:收縮壓≥180,舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg(亞組:臨界收縮期高血壓,收縮壓140-149mmHg),舒張壓<90mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時,以較高的級別作為標準。

7) 電子血糖儀安全使用知識

隨著醫療器械產業的不斷發展,人民生活水平的不斷提高,廣大人民群眾對自身的健康關注度越來越高,家用醫療器械越來越多,血糖儀的市場占有率也相對提高,目前市場上的血糖儀大多使用葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶的方法,主要用來監測糖尿病患者的。

使用過程中需注意:

1、什么是空腹血糖和餐后2小時血糖?

空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島素細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。測空腹血糖最好在清晨6~8時。

餐后2h血糖是指從吃第一口食物開始計時,到2小時測量的血糖水平。

2、為什么檢查空腹血糖?

空腹血糖反映基礎狀態,是沒有加上飲食負荷時的血糖水平,是一個最好地感應自身胰島素分泌水平的指標,是診斷糖尿病的直接依據。

3、為什么要查餐后2小時血糖?

餐后2小時血糖測定也非常重要,因為此時血糖往往較高,容易發現問題,對于某些2型糖尿病病人來講,空腹血糖可能不高,甚至可能完全正常,而餐后2小時血糖卻很高,遠遠超過診斷糖尿病的標準,所以,在診斷糖尿病時,餐后2小時血糖甚至比空腹血糖更為重要。

4、如何診斷糖尿病?

當空腹血糖≥7.0mmol/L或和餐后2h血糖≥11.1mmol/L時,就被診斷為糖尿病。

當空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L<餐后2h血糖<11.1mmol/L時,就被診斷為糖耐量減低。

當空腹血糖處于6.1mmol/L~7.0mmol/L,而餐后2h血糖正常時,就被診斷為空腹血糖異常。

多久測一次血糖:

血糖監測間隔時間視糖尿病類型和病情而定,以將血糖控制在目標范圍內為原則。最好按醫生的建議檢測血糖。通常:

1、全天血糖譜包括:三餐前后、睡前、夜間共8個時點,對病情不穩定者、使用胰島素者適用,每2~4天測1次全天血糖譜。

2、初發病及調整藥物者:每周測4次,每次選8個點中的不同時間點。

3、病情穩定者:每月測4~7次,每次選不同的時間點。

血糖儀測量采血時的注意事項有哪些?

(1)請用肥皂和溫水清洗雙手,然后完全干燥,溫水將刺激血液流向手指。

(2)刺手指前,輕輕甩手10-15秒鐘將有助于獲得測試所需的血樣。

(3)如果您使用酒精清潔手指,請在刺手指前確保酒精已經完全揮發。

(4)每次測試時,選擇手指上不同的測試位點,重復刺手指上同一點可能使手指疼痛和產生老繭.請不要刺手指尖。

(5)緊緊用采血筆壓住手指(壓得越深,則扎得越深。)

(6)按壓釋放按鈕。

(7)輕輕地擠壓手指以獲得一滴血樣。

(8)進行血糖測試。

8) 水銀血壓計注意事項

無創血壓測量在臨床上有著廣泛的應用,原理一般為柯氏心音法或者震蕩波法,水銀血壓計是基于前者,具有可靠性較好,價格便宜等反面的優勢。但是,水銀有著劇烈的毒性,在常溫下可以揮發,亦可以通過皮膚直接吸收,一旦進入人體,很難排出,并且會附著在實質性器官上,沉積到一定程度,會產生嚴重的損害,所以在使用過程中應該盡量小心。醫護工作人員一般都能夠熟練地使用血壓計,如果在使用中能夠注意到以下事項,可以將危險性降到最低。

1、橡膠皮管一定要理順,防止出現打結、糾纏等情況,保持氣路暢通。

2、打開水銀壺以后,一定要觀測水銀液面是否達到零位線,如果達不到,務必送修。因為水銀不足不僅會導致測量結果不準確,還容易引起水銀分層,甚至噴濺出來。

3、當水銀液面升至較高位置時,一定要放慢打氣速度,防止因為某些原因引起液面震蕩,以致水銀濺出。

4、如果發現打氣時,液面停止上升,一定要停止打氣,檢查氣路是否通暢。

5、一般情況下,不必將水銀升至最高液面,滿足臨床需求即可。

6、使用結束后,切記向右傾斜至少45°,待水銀流回水銀壺,關閉水銀壺開關。

7、一旦將水銀噴灑出來,一定要撒上大量硫粉(藥店有售),將水銀氧化為硫化汞。

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醫療器械使用常識

更新時間:2015-04-13文章來源:瀏覽數:

科普知識

1)什么是醫療器械

根據:醫療器械監督管理條例中第七十六條 醫療器械,是指直接或者間接用于人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關的物品,包括所需要的計算機軟件;其效用主要通過物理等方式獲得,不是通過藥理學、免疫學或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用;其目的是:

(一)疾病的診斷、預防、監護、治療或者緩解;

(二)損傷的診斷、監護、治療、緩解或者功能補償;

(三)生理結構或者生理過程的檢驗、替代、調節或者支持;

(四)生命的支持或者維持;

(五)妊娠控制;

(六)通過對來自人體的樣本進行檢查,為醫療或者診斷目的提供信息。

醫療器械使用單位,是指使用醫療器械為他人提供醫療等技術服務的機構,包括取得醫療機構執業許可證的醫療機構,取得計劃生育技術服務機構執業許可證的計劃生育技術服務機構,以及依法不需要取得醫療機構執業許可證的血站、單采血漿站、康復輔助器具適配機構等。

2) 什么是醫療器械分類

根據:醫療器械監督管理條例中第七十六條 第四條國家對醫療器械按照風險程度實行分類管理。

第一類是風險程度低,實行常規管理可以保證其安全、有效的醫療器械。

第二類是具有中度風險,需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。

第三類是具有較高風險,需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫療器械。

評價醫療器械風險程度,應當考慮醫療器械的預期目的、結構特征、使用方法等因素。

國務院食品藥品監督管理部門負責制定醫療器械的分類規則和分類目錄,并根據醫療器械生產、經營、使用情況,及時對醫療器械的風險變化進行分析、評價,對分類目錄進行調整。制定、調整分類目錄,應當充分聽取醫療器械生產經營企業以及使用單位、行業組織的意見,并參考國際醫療器械分類實踐。醫療器械分類目錄應當向社會公布。

3) 一次性使用無菌注射器的安全使用

目前人們對一次性使用無菌醫療器械的需求量越來越大,我國一次性無菌注射器的產量已居世界首位。

安全注射“三要素”:1、對接受注射者無害;2、不使衛生保健人員因為接觸產生任何危險;3、注射器產生的廢棄物不對社會構成危險。

一次性使用注射器分為標準型、自毀型、安全自毀型。

玻璃注射器的優點是成本較低,缺點是用后要正確清洗、消毒,操作要求高。

標準型一次性使用注射器的優點是易操作、易生產,缺點是如果不銷毀或再次使用,對人和社會危害大,醫護人員容易被銳器傷到引發感染。

自毀型一次性使用注射器的優點是易操作,避免重復使用,缺點是操作比較復雜,需要培訓,成本高,需要銷毀,如不銷毀對社會產生危害。

安全自毀型注射器的優點是避免了二次使用,對醫護人員無危險,缺點是操作方面各生產廠家各有不同,需要培訓,成本較高。

如何保證安全注射:1、要使用合格的注射器(必須是無菌包裝、應該在有限期內使用);2、對重復使用的器械進行嚴格消毒、對于只能一次性使用的器械不能再次使用;3、加強醫護人員、患者和公眾的自我防護和保護意識;4、使用過的注射器要進行銷毀,銷毀的過程要確定不能對“人”、“環境”造成二次污染;5、盡量使用第三代安全自毀注射器。

4) 一次性使用輸液器的安全使用

影響輸液安全的因素涉及藥品質量、置管方式、輸液器具材質和質量、輸液環境等各個環節。其中一次性使用輸液器對輸液安全的影響分為近期影響和遠期影響,近期影響一般發生在輸液過程中和輸液完成后短時間內,如輸液后由于熱原超標引起的發熱反應,輸液后大量微粒刺激患者血管引起的靜脈炎、輸液器材吸附藥液后導致的藥物劑量不足等;遠期危害包括輸液器材材質溶解釋放的毒性物質對人體產生的傷害(如小分子PVC、增塑劑DEHP等),微粒造成的靜脈血栓、肉芽腫形成、腫瘤形成和腫瘤樣反應,輸液中殘留的環氧乙烷(EO)超標引起的毒性反應等。因此,輸液器材質的使用、生產環境的規范、生產人員和使用人員的培訓要引起足夠的重視。

在抽檢過程中發現:不合格的一次性輸液器在物理性能方面存在的問題主要是尺寸、空氣過濾器、藥液過濾器和配套的靜脈輸液針連接牢固度不合格。空氣過濾器、藥液過濾器的濾除率不合格,會影響到濾除藥液微粒的有效性,對人體健康有一定的影響。

如何保證輸液安全:1、選用合格的輸液器;2、醫護人員要了解輸液器的特點,根據藥液特性和患者情況選取合適的輸液器(如避光輸液器、自動止液輸液器、精密過濾輸液器、流量設定微調式輸液器、袋式輸液器、滴定管式輸液器、TPE輸液器、HDPE輸液器等);3、在使用過程中要注意輸液流速的調節(根據病人情況、藥液種類等);4、輸液器對環境影響敏感。應避免在高溫、高濕場所存放,不可擠壓;運輸過程中應避免包裝破損、損壞、污染;5、加強對于培養醫護人員、患者和公眾的自我防護和保護意識。

5) 電子治療儀安全使用知識;

電子治療儀主要有兩類,利用電流產生的熱量進行治療的儀器和利用電刺激治療的儀器,目前市面上常見的都是第二種電刺激治療儀(神經和肌肉刺激器)。

選購電子治療儀時,除了檢查醫療生產許可外,大部分的電刺激治療儀都應該有輸出閉鎖裝置,即輸出超過10mA(有效值)或10V(有效值)的刺激器,必須設計成除非輸出幅度控制器預置在最小位置,否則設備不得有能量輸出。這個要求也必須適用于供電短時中斷后又恢復的情況。當然,精致的細節、舒適的可操作性也是一臺優質的治療儀的必備條件。

使用神經和肌肉刺激器時,應注意:把高頻手術設備和刺激器同時連接到一個患者時,在刺激器電極處可能引起燒傷并可能損壞刺激器;靠近短波或微波治療設備(例如1m)使用刺激器,可能引起刺激器的輸出不穩定;靠近胸部使用電極會增加心臟纖維性顫動的危險。應勸告使用植入式電子設備(例如心臟起搏器)的患者,除非已首先獲得專家的醫療意見,否則不應接受電刺激。

輸出幅度的一個小增量可能對病人產生不均衡刺激,所以,一個能讓使用者以平緩地或以小步進調節輸出幅度的控制器是一個很重要的安全特征。應緩慢調節輸出幅度控制器,加在患者身上的電刺激電流強度應均勻微量調節,避免給患者造成不舒服甚至不安全的感覺,應避免輸出電流突然增大。更換一次性電極片時,應選用說明書中要求尺寸的電極片,避免產生過量電流密度的刺激,對病人產生危險。

6) 電子血壓計安全知識;

血壓是反映心血管系統狀態的重要生理參數,合適的血壓是維持人體正常新陳代謝的必要條件。隨著人民生活水平的不斷提高,以及城市老齡化程度的提高,人們自我保健意識逐漸增強,電子血壓計具有低成本、小型化、自動化程度高等優點,如今已作為家庭必備的保健用品,倍受人們的青睞。

經試驗證明,電子血壓計重復性好,使用快捷,不需特殊培訓,結果可靠。使用電子血壓計在家庭中自測血壓更方便準確。另外,電子血壓計取代可能污染環境的汞柱式血壓計,盡量減少環境污染。根據測量位置的不同,分成三個大類。

一、上臂式電子血壓計,測量位置為人的左右手臂。根據加壓方式的不同又可分為半自動和全自動兩種,半自動采用手動加壓球加壓,加壓到什么程度需要人為控制;全自動采用電動氣泵加壓方式,加壓到什么程度機器有一個內在的設定,通常分為四個檔位190.225.265.300(不同的品牌會有不同的設定但是相差不大),它會根據人體不同的血壓狀況加壓到不同的檔位。目前國際衛生組織(WHO)推薦使用的就是上臂式電子血壓計。

二、手腕式電子血壓計,測量位置是人體手腕處。因為很多老人尤其是高血壓患者末梢循環不好,血管內部狀況以不同于正常人,所以購買前要謹慎。在有,手腕式電子血壓使用雖然方便,但是在使用過程中一定要將血壓計與心臟放置在同一水平線上,如果血壓計高于心臟測量的結果則低,低于心臟測量的結果則高,反比的關系,使用中一定要重點注意。

三、指環式電子血壓計,帶在手指上測量血壓,其實用性值得懷疑,市面上也較少,不推薦使用。

根據其功能及操作方式又可分為:半自動、全自動;帶記憶、不帶記憶;單組記憶、分組記憶;帶日期時間顯示、不帶日期時間顯示等等。

理想血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg;正常血壓:收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg;正常高限:收縮壓130-139mmHg,舒張壓85-89mmHg;1級高血壓:收縮壓140-159mmHg,舒張壓90-99mmHg(亞組:臨界高血壓,收縮壓140-149mmHg,舒張壓90-94mmHg);2級高血壓:收縮壓160-179mmHg,舒張壓100-109mmHg;3級高血壓:收縮壓≥180,舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg(亞組:臨界收縮期高血壓,收縮壓140-149mmHg),舒張壓<90mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時,以較高的級別作為標準。

7) 電子血糖儀安全使用知識

隨著醫療器械產業的不斷發展,人民生活水平的不斷提高,廣大人民群眾對自身的健康關注度越來越高,家用醫療器械越來越多,血糖儀的市場占有率也相對提高,目前市場上的血糖儀大多使用葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶的方法,主要用來監測糖尿病患者的。

使用過程中需注意:

1、什么是空腹血糖和餐后2小時血糖?

空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小時未進任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島素細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。測空腹血糖最好在清晨6~8時。

餐后2h血糖是指從吃第一口食物開始計時,到2小時測量的血糖水平。

2、為什么檢查空腹血糖?

空腹血糖反映基礎狀態,是沒有加上飲食負荷時的血糖水平,是一個最好地感應自身胰島素分泌水平的指標,是診斷糖尿病的直接依據。

3、為什么要查餐后2小時血糖?

餐后2小時血糖測定也非常重要,因為此時血糖往往較高,容易發現問題,對于某些2型糖尿病病人來講,空腹血糖可能不高,甚至可能完全正常,而餐后2小時血糖卻很高,遠遠超過診斷糖尿病的標準,所以,在診斷糖尿病時,餐后2小時血糖甚至比空腹血糖更為重要。

4、如何診斷糖尿病?

當空腹血糖≥7.0mmol/L或和餐后2h血糖≥11.1mmol/L時,就被診斷為糖尿病。

當空腹血糖<7.0mmol/L,7.8mmol/L<餐后2h血糖<11.1mmol/L時,就被診斷為糖耐量減低。

當空腹血糖處于6.1mmol/L~7.0mmol/L,而餐后2h血糖正常時,就被診斷為空腹血糖異常。

多久測一次血糖:

血糖監測間隔時間視糖尿病類型和病情而定,以將血糖控制在目標范圍內為原則。最好按醫生的建議檢測血糖。通常:

1、全天血糖譜包括:三餐前后、睡前、夜間共8個時點,對病情不穩定者、使用胰島素者適用,每2~4天測1次全天血糖譜。

2、初發病及調整藥物者:每周測4次,每次選8個點中的不同時間點。

3、病情穩定者:每月測4~7次,每次選不同的時間點。

血糖儀測量采血時的注意事項有哪些?

(1)請用肥皂和溫水清洗雙手,然后完全干燥,溫水將刺激血液流向手指。

(2)刺手指前,輕輕甩手10-15秒鐘將有助于獲得測試所需的血樣。

(3)如果您使用酒精清潔手指,請在刺手指前確保酒精已經完全揮發。

(4)每次測試時,選擇手指上不同的測試位點,重復刺手指上同一點可能使手指疼痛和產生老繭.請不要刺手指尖。

(5)緊緊用采血筆壓住手指(壓得越深,則扎得越深。)

(6)按壓釋放按鈕。

(7)輕輕地擠壓手指以獲得一滴血樣。

(8)進行血糖測試。

8) 水銀血壓計注意事項

無創血壓測量在臨床上有著廣泛的應用,原理一般為柯氏心音法或者震蕩波法,水銀血壓計是基于前者,具有可靠性較好,價格便宜等反面的優勢。但是,水銀有著劇烈的毒性,在常溫下可以揮發,亦可以通過皮膚直接吸收,一旦進入人體,很難排出,并且會附著在實質性器官上,沉積到一定程度,會產生嚴重的損害,所以在使用過程中應該盡量小心。醫護工作人員一般都能夠熟練地使用血壓計,如果在使用中能夠注意到以下事項,可以將危險性降到最低。

1、橡膠皮管一定要理順,防止出現打結、糾纏等情況,保持氣路暢通。

2、打開水銀壺以后,一定要觀測水銀液面是否達到零位線,如果達不到,務必送修。因為水銀不足不僅會導致測量結果不準確,還容易引起水銀分層,甚至噴濺出來。

3、當水銀液面升至較高位置時,一定要放慢打氣速度,防止因為某些原因引起液面震蕩,以致水銀濺出。

4、如果發現打氣時,液面停止上升,一定要停止打氣,檢查氣路是否通暢。

5、一般情況下,不必將水銀升至最高液面,滿足臨床需求即可。

6、使用結束后,切記向右傾斜至少45°,待水銀流回水銀壺,關閉水銀壺開關。

7、一旦將水銀噴灑出來,一定要撒上大量硫粉(藥店有售),將水銀氧化為硫化汞。

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